
Potíže se zúžením předkožky jsou velkým strašákem většiny rodičů malých chlapců. Někteří lékaři doporučují začít s jejím stahováním už v kojeneckém věku, jiní radí počkat, dokud dítěti není alespoň pár let. Jak se v tom tedy vyznat a kdy je potřeba situaci řešit, pokud se vám nepodaří docílit úspěchu?
Zúžená předkožka, která nejde přetáhnout přes žalud penisu, je u novorozenců a kojenců naprosto běžným jevem. Nikdy byste se ji neměli pokoušet přetáhnout násilím, abyste neporanili tkáň, ke které je přichycená, ale také proto, abyste nezamezili prokrvování chlapcova orgánu v případě, že se vám předkožku přetáhnout podaří, ale zpět už to tak snadno nepůjde. Pokud nechcete spoléhat na to, že se o tento poměrně důležitý úkon postará chlapec v pubertě sám, vyčkejte s tím alespoň do věku jeho tří až čtyř let. Tehdy už je předkožka schopna elasticity u zhruba poloviny dětí. Pokud to ale nepůjde, nepanikařte. Ještě to neznamená, že bude nutné podstoupit zákrok v narkóze. Většinou se s průběhem růstu dítěte sama uvolní a dojde k nápravě. Někdy je však předkožka zúžená natolik, že ji nebude možné přetáhnout nikdy, aniž by si chlapec ublížil. Na to by vás měl upozornit jeho pediatr, který doporučí následný postup.
K situacím, kdy je nutné přistoupit k obřízce, dochází jen velmi zřídka. Přesto je mnohdy jediným řešením, jak chlapcům pomoci k normálnímu životu bez bolesti a potížemi z hygienou.
Nejčastější příčinou, která nevyhnutelně vede k úplnému odstranění předkožky je takzvané BXO, což je chronické onemocnění kůže, které způsobuje ztrátu elasticity. BXO se projevuje šedavým až bílým zbarvením postižené části kůže a zkušený lékař ji odhalí velice snadno. Nejprve se přistupuje k léčbě pomocí steroidních mastí, když ani ty nezaberou, teprve přichází na řadu obřízka.
Obřízka je poměrně jednoduchý zákrok, při které se odstraní předkožka nebo její část a kůže se přišije k okraji pod žaludem penisu. U dětí se přistupuje k celkové narkóze, u dospělých mužů je však zákrok prováděn pouze v lokální anestezii. Zákrok většinou provádí urolog nebo plastický chirurg. Po obřízce je nutné dodržovat přísnou hygienu, jinak ale bývá zákrok bez závažných rizik.
Odstranění předkožky má i své klady. Jednak v oblasti hygieny, která je po zákroku jednodušší, ale také v otázce možného přenosu pohlavních chorob. Obnažená pokožka žaludu po nějaké době zesílí a není pohlavním virům tolik prostupná jako ta, která je nadále chráněna další vrstvou. Riziko přenosu viru HIV se snižuje dokonce až o 60 procent. Jedinou nevýhodu, kterou obřízka přináší, je menší citlivost penisu. Muži, kteří ji podstoupili, mohou mít v budoucnu potíže dosáhnout vyvrcholení v kratším čase.
Foto: Shutterstock
Místo, kde můžeš psát a diskutovat
uff